Amaç
Preeklamptik gebeliklerde umbilikal arter Doppler (UAD) incelemelerinde diyastol sonu akım olmaması veya geri akım varlığının (AREDV) yenidoğan sepsisi riskini artırdığına dair veriler bulunmakla beraber bu etkinin gebelik haftasından bağımsız olup olmadığı iyi araştırılmamıştır. Çalışmamızın amacı, ağır preeklampside AREDV'nin neonatal sepsisi öngörmedeki değerinin araştırılmasıdır.
Yöntem
Beş yıllık dönemde ağır preeklampsi sonrası canlı doğum ile sonuçlanan ve doğum öncesi dönemde UAD verileri mevcut 284 gebelik çalışmaya alındı. AREDV ve laboratuvar ile kesinleştirilmiş yenidoğan sepsisi tanısı arasındaki bağıntı ki-kare testleri ve lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi.
Bulgular
AREDV saptananlarda (n=34), saptanmayanlara göre (n=250) yenidoğan sepsis oranı anlamlı olarak yüksek bulundu (%17.6'ya karşılık %4, p=0.006). Ancak, preeklampsi başlangıç haftasının dahil edildiği lojistik regresyon modelinde bu etkinin yok olduğu saptandı (düzeltilmiş olasılık oranı = 3.07, güven aralığı = 0.97-9.63, p=0.055).
Sonuç
Preeklamptik gebeliklerde AREDV varlığı neonatal sepsis riskini artırmakla beraber bu ilişki, ağırlıklı olarak erken başlangıçlı hastalıktaki sepsis oranı artışına bağlı gözükmektedir.
Anahtar Kelimeler
Doppler, preeklampsi, sepsis