Giriş
Uzamış eylem yönetimini geliştirmek için, akut fetal distreste umbilikal Doppler’in prediktif değerine yönelik detaylı bir çalışma, gebeliğin iyi seyrine izin vermelidir.
Amaç
Bu çalışmada, yüksek umbilikal arter direnci indeksinin advers neonatal sonuca dair prediktif bir değer sunup sunmadığını araştırmayı amaçladık.
Yöntem
Dört ay boyunca 41 hafta ve üzeri bir dönemde doğum için bölümümüze başvuran tüm kadınları içeren prospektif bir çalışma gerçekleştirdik. Umbilikal arterin direnç indeksini ölçen obstetrik ultrason, doğum yapmak üzere olan ve bölümümüze başvuran tüm olgulara uygulandı. Fetal distres için Doppler’in prediktif değerini belirlemek amacıyla bir korelasyon çalışması gerçekleştirildi.
Bulgular
Ortalama 29.38 yaşında olan 139 hasta çalışmaya alındı. Başvuruların ortalama süresi 41 hafta ve 2 gün ya da 289 gündü. 33 hastada patolojik umbilikal Doppler izni alındı. Doğum esnasında toplam 13 yenidoğan akut fetal distres sergiledi ve bunların altısı neonatoloji servisine sevk edildi. %38.46 oranında düşük Doppler duyarlılığı ve %77.77 özgüllük tespit ettik. Pozitif prediktif değer %15.15 iken, negatif prediktif değer %92.45 idi.
Sonuç
Çalışmamızda, fetal distres için umbilikal Doppler’in kötü prediktif değeri gözlemlenmiştir. Özgüllüğü ve negatif prediktif değeri göz önüne alındığında, umbilikal Doppler’in uzamış gebelik durumunda iyi bir inceleme takibine sahip olduğu görülmektedir.
Anahtar Kelimeler
Fetüs, Doppler.